Seguimiento de contactos 101: cómo funciona, quién puede ser contratado y por qué es tan crítico en la lucha contra el coronavirus

Seguimiento de contactos 101: cómo funciona, quién puede ser contratado y por qué es tan crítico en la lucha contra el coronavirus

El seguimiento de contactos ha ayudado a ralentizar o detener brotes anteriores, como los brotes de SARS y Ébola. Pero nunca ha sido más crítico, o más difícil, que en esta lucha contra el coronavirus.

El seguimiento de contactos rastrea a cualquier persona que pueda haber sido infectada por una persona que ha sido diagnosticada recientemente, para que estos contactos puedan ponerse en cuarentena y evitar una mayor propagación.

«En el seguimiento de contactos, los profesionales de la salud trabajan con el paciente para ayudarlo a recordar a cualquier persona con la que hayan tenido contacto cercano durante un cierto período de tiempo mientras hayan estado infectados», dijeron los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.

«Los contactos reciben educación, información y apoyo para comprender sus riesgos, lo que deben hacer para separarse de otras personas que no están expuestas, controlar la enfermedad y poder transmitir la infección a otros, incluso si no lo hacen. sentirse mal «.

Esta es una tarea difícil, pero se ha asignado el seguimiento de contactos para ayudar a detener la epidemia de SARS en 2004.

Los CDC dijeron que se necesita una acción inmediata. «Las comunidades necesitan ampliar y capacitar a un gran grupo de empleados para rastrear marcadores, y trabajar con agencias públicas y privadas para detener la transmisión de COVID-19», una enfermedad causada por el nuevo coronavirus.

¿Por qué es tan importante el seguimiento de contactos ahora?

Los investigadores dicen que los EE. UU., O cualquier país, no pueden reabrir de manera segura sin un seguimiento y prueba de contactos significativos.

Sin ellos, «estamos amenazados por el resurgimiento de esta enfermedad, no solo en otoño, sino el próximo año», dijo. Josh Michaud, subdirector de política mundial de salud en la Kaiser Family Foundation.

¿Cómo funciona este proceso?

La sobreviviente del coronavirus, Amy Driscoll, recibió una llamada telefónica del departamento de salud de su distrito dos horas después de regresar del hospital.

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Luego vino una larga lista de preguntas: «¿A quién he visto en las últimas dos semanas? ¿Dónde he estado en las últimas dos semanas? ¿Con quién me puse en contacto? Donde trabajo Driscoll lo recordó.

Luego tenías que contactar a sus colegas en Ohio. Como el restaurante donde fue a almorzar. Y la peluquería que visitó. Y también aquellos que se sentaron a su lado en el partido de los Cleveland Cavaliers.

Pero cuando se notifica a los contactos, no se dirá quién fue diagnosticado por el coronavirus.

«Para proteger la privacidad del paciente, las personas de contacto solo son informadas de que pueden haber estado expuestas al paciente Con la infección, dicen los CDC, no se les informa sobre la identidad del paciente que puede haberlo revelado.

¿Cómo se notifica a las personas?

Las personas rastrean contactos usando una variedad de métodos, incluyendo llamadas telefónicas, correos electrónicos y mensajes de redes sociales.

Algunos lugares se están volviendo creativos. En Dakota del Norte, los funcionarios de salud colaboraron con el creador. una aplicación utilizada para rastrear bison lanzar una nueva aplicación llamada Care19.
Aquellos que descarguen Care19 recibirán un número de identificación aleatorio «y la aplicación almacenará de forma anónima las ubicaciones de las personas durante el día» Sitio con respuesta de coronavirus de Dakota del Norte , dice.

«Si una persona obtiene una prueba COVID-19 positiva, podrá aceptar proporcionar su información NDDoH para ayudar a rastrear contactos y pronosticar el progreso de la pandemia utilizando datos precisos en tiempo real».

Apple y Google están desarrollando una nueva tecnología de seguimiento de contactos utilizando teléfonos inteligentes y tecnología Bluetooth para alertar a las personas que pueden haber estado cerca de una persona infectada.
Sin embargo, existen limitaciones para esta nueva tecnología. Los usuarios tendrían que estar de acuerdo y no está claro si suficientes personas lo harán para que el esfuerzo sea rentable. Y las personas sin teléfonos inteligentes no recibirán notificación.

¿Cuántos marcadores de contacto hay disponibles?

«El número total de detectives de enfermedades existentes en los Estados Unidos (era) solo 2,200» antes del brote de coronavirus, dijo David Harvey, Director Ejecutivo Coalición Nacional de Directores de STD.

Alrededor de 1.600 de estos detectives son miembros de una coalición financiada por los CDC y generalmente lucha contra la propagación de enfermedades de transmisión sexual.

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Pero la mayoría de ellos se han movido para rastrear el contacto del coronavirus, dijo Harvey.

«Cada vez que estalla una enfermedad infecciosa, se traslada a Zika, Ébola, brotes transmitidos por alimentos», dijo Harvey. «Es una fuerza laboral indispensable en el campo de la salud pública».

¿Tenemos suficientes indicadores de contacto?

No. Un estudio reciente publicado por la Universidad Johns Hopkins estima las necesidades de los Estados Unidos al menos 100,000 profesionales de la salud adicionales para ayudar a rastrear contactos.
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Y esto puede ser poco respeto, dijo Anita Cicero, subdirectora de Centro de seguridad de la salud de Johns Hopkins y coautor del estudio. Ella dijo que Estados Unidos probablemente necesitará más de 100,000, pero es un buen comienzo para ayudar a las áreas más afectadas.

El ex director de los CDC, Dr. Tom Frieden, dijo que Estados Unidos podría necesitar «varios cientos de miles» de marcadores de contacto.

Problema: «Tanto la salud pública estatal como la salud pública del condado local no tienen recursos ni individuos para rastrear contactos en todos los casos identificados», dijo Cicero.

Pero Harvey dijo que se espera que la financiación de CARES pague miles de detectores de contacto adicionales. Esto puede ayudar a algunos de los muchos estadounidenses liberados durante la pandemia de coronavirus.

¿Cómo se aplica para convertirse en un rastreador de contactos?

«No existe un enfoque centralizado para el proceso de reclutamiento. Es por eso que las personas tienen que ir a sus departamentos de salud estatales y locales y a la Fundación CDC «, dijo Harvey.

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«La mayoría de los departamentos de salud de los estados y poviat están actualmente anunciando puestos vacantes», dijo.

«Puede ir a su sitio de salud y buscar ofertas de trabajo. También puedes ir a Sitio web de la Fundación CDC. «

¿Qué educación necesitas para ser un rastreador de contactos?

«La salud pública o la asistencia sanitaria son útiles», dijo Harvey. La fluidez en muchos idiomas también es útil.

Pero «cualquiera que sea tu experiencia, puedes ser entrenado para hacer este trabajo», dijo Harvey.

Los diferentes servicios de salud estatales o locales pueden tener diferentes requisitos. la Ofertas de trabajo de la Fundación CDC Requiere un soltero para rastrear los contactos de los candidatos.

¿Cuánto ganan los marcadores de contacto?

«A los rastreadores de contactos no se les paga lo suficiente», dijo Harvey. «El salario promedio en los Estados Unidos es de $ 35,000 al año».

Pero aún no está claro cuántos rastreadores de contactos recién empleados harán en diferentes partes del país.

¿Qué dicen las personas que probablemente estén expuestas?

La sensibilidad es importante porque no es fácil escuchar a las personas que pueden haber sido infectadas con coronavirus, dijo Harvey.

«Por lo general, alguien dice:» Es posible que haya estado expuesto. Recomendamos aislamiento durante los próximos 14 días. Puedes obtener la prueba aquí. ¿Qué preguntas puedo responder? Dígame que estuvo muy cerca y juntos trabajaremos para notificar a estas personas », dijo.

¿Quién está rastreando el contacto en los Estados Unidos?

No existe una agencia central que supervise el seguimiento de contactos; es más bien una combinación de departamentos de salud estatales y locales, organizaciones sin fines de lucro, entidades privadas y universidades.

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Uno de los programas más grandes incluye el estado de Nueva York, Nueva Jersey, Connecticut, la Escuela de Salud Pública Bloomberg de Johns Hopkins, la Iniciativa Resolver para salvar vidas y Bloomberg Philanthropies, que tiene ha asignado USD 10,5 millones al nuevo programa de seguimiento de contactos.
Una organización sin fines de lucro de Boston en Massachusetts Socios en salud trabaja con el departamento de salud del estado para mejorar el seguimiento de contactos.
En San Francisco, el departamento de salud pública se ha asociado con la Universidad de California, San Francisco y DIMAGI, una compañía que trabaja con los CDC para digitalizar el flujo de trabajo y el monitoreo.

¿Por qué es tan difícil rastrear el contacto del coronavirus?

Este nuevo coronavirus es altamente contagioso, aproximadamente el doble de contagioso que la influenza. El estudio de Johns Hopkins estima que todas las personas con coronavirus infecta a otras dos o tres personas más, lo que hace que sea muy difícil encontrar a todos los que pueden estar infectados.
Este coronavirus también puede ser transmitido por personas asintomáticas que no se ven ni se enferman, lo que significa que hay portadores que ni siquiera saben que están infectados.

Y a diferencia del seguimiento de contactos para otros tipos de enfermedades, Covid-19 es una enfermedad respiratoria. Harvey dijo que los marcadores de contacto no pueden tocar las puertas de las personas de la misma manera que lo hacen con otros brotes.

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¿El seguimiento de contactos realmente ayuda?

«Indudablemente, el seguimiento de contactos funciona», dijo Harvey.

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Algunos de los países más exitosos han utilizado el seguimiento de contactos universal para combatir el coronavirus. Al identificar rápidamente los contactos, las personas que pueden haber sido infectadas podrían poner en cuarentena y evitar transmitir el virus a otras personas.

Pero muchos estadounidenses ya están en cuarentena según las órdenes de quedarse en casa, y algunos pueden preguntarse cuál es el propósito del seguimiento de contactos ahora.

«Esta es una estrategia que va de la mano con la recuperación económica y la reducción de las recomendaciones actuales de aislamiento», dijo Harvey.

«Cuando las personas comienzan a salir de casa, regresan al trabajo y vuelven a una vida normal, esta función es necesaria para medir la epidemia y alertar a las personas para que podamos intervenir».

Maggie Fox, Sara Sidner y Rishi Iyengar de CNN contribuyeron a este informe.

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