Vietnam: cómo este país de 95 millones ha mantenido a las víctimas de coronavirus en cero
Para los escépticos, los números oficiales de Vietnam pueden parecer demasiado buenos para ser verdad. Pero Guy Thwaites, un médico especialista en enfermedades infecciosas que trabaja en uno de los principales hospitales designados por el gobierno vietnamita para tratar a pacientes con Covid-19, dijo que los números corresponden a la realidad.
«Voy a las salas todos los días, conozco casos, sé que no hubo muerte», dijo Thwaites, quien también dirige la unidad de investigación clínica en la Universidad de Oxford en la ciudad de Ho Chi Minh.
«Si ha tenido informes de la comunidad no reportados o no controlados, entonces veremos casos en nuestro hospital, las personas con infecciones en el pecho pueden no ser diagnosticadas, nunca sucedió», dijo.
Entonces, ¿cómo aparentemente Vietnam rompió la tendencia global y evitó en gran medida la peste del coronavirus? La respuesta, según los expertos en salud pública, es una combinación de varios factores, desde la rápida respuesta temprana del gobierno hasta la prevención de su propagación, el seguimiento riguroso de los contactos y la cuarentena, y la comunicación pública efectiva.
Actuando temprano
Vietnam comenzó los preparativos para el brote del coronavirus semanas antes de que se detectara el primer caso.
En ese momento, tanto las autoridades chinas como la Organización Mundial de la Salud sostuvieron que no había «evidencia clara» de transmisión de persona a persona, pero Vietnam no se arriesgó.
«No solo esperamos las pautas de la OMS. Utilizamos los datos que recolectamos desde afuera y desde adentro (del país) para decidir tomar medidas antes «, dijo Pham Quang Thai, subdirector del Departamento de Control de Infecciones del Instituto Nacional de Higiene y Epidemiología en Hanoi.
Thwaites, un experto en enfermedades infecciosas en la ciudad de Ho Chi Minh, dijo que la velocidad de reacción de Vietnam fue la razón principal de su éxito.
«Sus actividades a principios de enero y febrero fueron superadas significativamente por muchos otros países. Y fue extremadamente útil … para que pudieran mantener el control «, dijo.
Meticuloso seguimiento de contactos
La acción temprana fuerte limitó efectivamente las transmisiones comunitarias y mantuvo los casos confirmados de Vietnam solo del 16 al 13 de febrero. Durante tres semanas no hubo nuevas infecciones, hasta el estallido de la segunda ola en marzo, traída por vietnamitas que regresaban del extranjero.
Las autoridades han rastreado rigurosamente los contactos confirmados de los pacientes con coronavirus y los han colocado en una cuarentena obligatoria de dos semanas.
«Tenemos un sistema muy fuerte: 63 CDC provinciales (centros de control de enfermedades), más de 700 CDC a nivel de poviat y más de 11,000 centros de salud municipales. Todos ellos atribuyen el seguimiento de contactos «, dijo el Dr. Pham del Instituto Nacional de Higiene y Epidemiología.
Un paciente confirmado de coronavirus debe proporcionar a las Autoridades de Salud una lista exhaustiva de todas las personas que ha conocido en los últimos 14 días. Pham dijo que los anuncios fueron publicados en periódicos y transmitidos por televisión para informar al público sobre dónde y cuándo estaba el paciente con coronavirus, e instó a las personas a acudir a las autoridades médicas para ver si también estaban allí al mismo tiempo.
Cuando el hospital Bach Mai en Hanoi, uno de los hospitales más grandes de Vietnam, se convirtió en un punto crítico de coronavirus con docenas de casos en marzo, las autoridades impusieron un bloqueo en las instalaciones y rastrearon a casi 100,000 personas relacionadas con el hospital, incluidos médicos, pacientes, visitantes y sus contactos cercanos. , de acuerdo con Pham.
«Al usar el seguimiento de contactos, localizamos a casi todos y les pedimos que se quedaran en casa y en cuarentena (y eso), si experimentan algún síntoma, pueden visitar los centros de salud para realizar pruebas gratuitas», dijo.
Los esfuerzos de Vietnam para rastrear contactos fueron tan meticulosos que se aplicaron no solo a los contactos directos de la persona infectada, sino también a los indirectos. «Esta es una de las partes únicas de su reacción. No creo que ningún país ponga en cuarentena este nivel «, dijo Thwaites.
Según el estudio, desde el 1 de mayo, unas 70,000 personas fueron puestas en cuarentena en instalaciones gubernamentales vietnamitas, y aproximadamente 140,000 fueron aisladas en sus hogares o en hoteles.
El estudio también mostró que de los primeros 270 pacientes con Covid-19 en el país, el 43 por ciento eran asintomáticos, lo que se dice que enfatiza el valor del seguimiento de contacto cercano y la cuarentena. Si las autoridades no buscaran activamente a las personas en riesgo de infección, el virus podría propagarse fácilmente en las comunidades unos días antes de la detección.
Comunicación pública y propaganda.
Desde el principio, el gobierno vietnamita se comunicó claramente con el público sobre la explosión.
Se han creado sitios web, líneas de ayuda y aplicaciones telefónicas dedicadas para actualizar la opinión pública sobre las últimas situaciones de epidemia y asesoramiento médico. El Ministerio de Salud regularmente enviaba recordatorios a los ciudadanos por SMS.
Pham dijo que en un día ocupado, las líneas directas nacionales por sí solas podrían recibir 20,000 llamadas, sin contar cientos de líneas directas provinciales y distritales.
Thwaites dijo que la amplia experiencia de Vietnam en el tratamiento de epidemias de enfermedades infecciosas, como la epidemia de SARS en 2002-2003 y la siguiente gripe aviar, ha ayudado al gobierno y a la sociedad a prepararse mejor para la pandemia de Covid-19.
«La población es más respetada por las enfermedades infecciosas que muchos países quizás más prósperos o países que no ven tantas enfermedades infecciosas, por ejemplo, Europa, el Reino Unido y los Estados Unidos», dijo.
«El país comprende que estos asuntos deben tomarse en serio y cumple con las pautas del gobierno para prevenir la propagación de la infección».