Barr pide a la administración Trump que se retire de la conversación para derrocar por completo a Obamacare

Barr pide a la administración Trump que se retire de la conversación para derrocar por completo a Obamacare

El miércoles, la fecha límite para hacer cambios a sus argumentos expiró, Barr presentó su caso en paz con el vicepresidente Mike Pence, el asesor de la Casa Blanca, Pat Cipollone, miembros del Consejo de Política Interna, la secretaria de prensa Kayleigh McEnany y varios otros funcionarios. La reunión terminó sin una decisión y no estaba claro de inmediato si habría algún cambio en la posición de la administración Trump.

Barr y otros asesores principales se han opuesto a la postura firme durante algún tiempo, advirtiendo que esto podría tener serias implicaciones políticas si la ley integral de salud está en peligro cuando los votantes acuden a las urnas en noviembre.

Según cuatro fuentes familiarizadas con la reunión, Barr estaba a favor de modificar la posición de la administración actual para preservar parte de la ley, en lugar de apoyar completamente la demanda presentada por un grupo de estados republicanos. En su forma actual, la posición de la administración Trump es anular toda la Ley de Asequibilidad, firmada por el presidente Barack Obama en 2010, y comúnmente conocida como Obamacare.

Barr y el Secretario de Salud y Bienestar Alex Azar argumentaron en contra del apoyo a la anulación total de la ley, entablando un acalorado debate sobre el tema con el entonces Jefe de Gabinete de la Casa Blanca, Mick Mulvaney, y los funcionarios asociados con él, dijo CNN el año pasado. Pero Barr y otros han agregado recientemente una dimensión extra a sus esfuerzos, destacando la pandemia de coronavirus que ha envuelto a la nación. Si los jueces aceptaran la posición de la administración Trump, su decisión podría causar serias interrupciones en la atención médica de millones de estadounidenses y aumentar la tasa de personas sin seguro.
Se espera que la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio brinde una importante red de seguridad para millones de personas que pierden sus empleos y su seguro de salud en el lugar de trabajo durante una pandemia. Si la tasa de desempleo alcanza el 15%, casi 17.7 millones de estadounidenses pueden perder sus políticas patrocinadas por el empleador, según el último informe del Urban Institute. Más de 8 millones de personas han podido inscribirse en Medicaid, especialmente en los estados que han extendido el programa a más adultos de bajos ingresos de acuerdo con la legislación sanitaria aplicable. Según el informe, más de 4 millones de personas pueden protegerse a través de intercambios en virtud de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio u otras políticas privadas, dejando a poco más de 5 millones sin seguro.

Incluso antes de la pandemia, más de 11.4 millones de personas solicitaron el seguro de Obamacare para 2020, y aproximadamente 12.5 millones estaban cubiertos por la extensión de Medicaid.

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Los partidarios de la política interna de Trump ahora se han resistido a cualquier cambio en los argumentos legales de la administración de Trump, argumentando que la situación legal debería seguir adelante sin cambios porque los republicanos están haciendo campaña para derogar Obamacare durante una década. Estos centrocampistas han pospuesto cualquier nueva repercusión política y han rechazado a Barr en la reunión del lunes.

El Departamento de Justicia declinó hacer comentarios.

La división fue una larga batalla dentro de la administración, pero tiene un nuevo sentido de urgencia porque la administración está adelantada el miércoles si quiere cambiar su argumento.

La administración ahora afirma que el requisito de seguro individual es inconstitucional, y dado que este mandato está relacionado con otras leyes, toda la Ley del Cuidado de Salud Asequible debe caer. Si la administración tiene la intención de retirarse de esta posición absoluta, lo más probable es que presente una solicitud a la Corte Suprema dentro de las próximas 48 horas, de acuerdo con el cronograma de indemnización judicial actual para las fiestas de duelo. De lo contrario, la información administrativa no se emitirá ante un tribunal superior hasta junio.

Barr ha abogado durante mucho tiempo por facilitar la posición de la administración, que ha cambiado muchas veces desde que comenzó el juicio a principios de 2018. La administración argumentó que solo dos leyes clave que protegen a los estadounidenses en las condiciones existentes deberían caer, pero el resto de la ley puede permanecer. En un cambio dramático poco después de que Barr se convirtiera en Fiscal General a principios de 2019, el Departamento de Justicia declaró que toda la Ley Asequible debería ser anulada. Unos meses después, la administración argumentó ante el tribunal federal de apelaciones que la ley debería ser violada porque se refiere a una coalición de estados republicanos que han impugnado.

El argumento de que toda la ley debería derogarse ahora podría haber sido difícil para la mayoría en la Corte Suprema, que ha rechazado dos veces extensos desafíos.

Después de una década, la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio ha afectado a casi todos los aspectos del sistema de salud. Esto requirió que todos los estadounidenses obtuvieran protección y crearon un mercado para comprar seguros. También amplió Medicaid para los diabéticos pobres y protegidos, pacientes con cáncer y otras personas con enfermedades preexistentes, por negarse a recibir seguro o cobrar primas más altas.

La disputa actual en la Corte Suprema comenzó cuando Texas y otros estados liderados por republicanos demandaron a republicanos liderados por el Congreso en 2017, reduciendo la multa fiscal para aquellos que no habían obtenido seguro a cero. Debido a que los mandatos individuales ya no están asociados con una multa fiscal específica, los estados argumentan que esto es inconstitucional. También dicen que dado que el mandato individual está entrelazado con muchas reglas de ACA, la anulación debería anular todas las leyes, incluida la protección de las personas con condiciones preexistentes.

Del otro lado están California y otros estados bajo el liderazgo de los demócratas y los demócratas controlados por la Cámara de Representantes estadounidense. La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio se aplica durante toda la disputa.

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La Corte Suprema acordó a principios de este año resolver la disputa de ACA. El caso probablemente se considerará en el otoño, pero la decisión no se puede esperar hasta 2021, después de las elecciones presidenciales de noviembre.

Este caso significará, por tercera vez, que la Corte Suprema iniciará una disputa seria con la ACA. En 2012, los jueces ratificaron la ley votando con 5-4 votos, y el juez principal John Roberts dio el voto decisivo a cuatro jueces liberales sobre la objeción de cuatro conservadores. Roberts basó su opinión en la solidez fiscal del Congreso.

Esta historia ha sido actualizada con información general adicional y refleja el hecho de que el Departamento de Justicia se negó a comentar.

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